Trismo – Por que sinto dificuldade para abrir a boca?
O Trismo é o termo que define quando uma pessoa não consegue abrir a boca totalmente. A boca de um paciente com trismo também pode ficar travada aberta.
A limitação na abertura da boca é uma sensação bastante desagradável, mas tem tratamento
Para se ter uma ideia, é considerado normal a pessoa que consegue uma abertura maior que 3 centímetros, enquanto que o Trismo limita a abertura de 2 a 3 centímetros em casos leves, e de apenas 1 centímetros em casos mais sérios.
Os sintomas do Trismo causam muitos incômodos e tristeza ao portador, pois dificulta necessidades simples, como por exemplo a ingestão de alimentos, a fala, a higiene oral e a realização de procedimentos odontológicos para manutenção da saúde bucal. E para piorar, algumas vezes os sintomas são acompanhados de dor ao abrir a boca. Mas qual é a causa do Trismo?
Quais são as causas do Trismo?
O Trismo pode surgir por consequência de espasmo muscular em razão de um quadro inflamatório e em função de aplicação de anestesia, devido a algum dano nos músculos ou nos nervos responsáveis pela abertura e fechamento da boca.
Isso pode ocorrer durante a realização de determinadas cirurgias na região da cabeça, pescoço, mandíbula ou face, ou por uma reação da radioterapia para tratamento de câncer de cabeça e pescoço, ou ainda em procedimentos cirúrgicos na face e procedimentos dentários.
Vários fatores podem causar o Trismo, por esse motivo o paciente deve ser muito bem avaliado para investigação e chegar ao diagnóstico correto do que está causando o problema, podendo ser de motivo intra ou extra-articular (dentro ou fora da articulação temporomandibular – ATM).
Causas intra-articulares do trismo:
- Desarranjo interno da ATM (deslocamento anterior do disco articular sobre o côndilo)
- Luxação da articulação temporomandibular (deslocamento da mandíbula)
- Fratura intracapsular
- Sinovite traumática (inflamação da membrana sinovial)
- Artrite inflamatória séptica
- Osteoartrite
- Anquilose (imobilidade da articulação temporomandibular ou junção da articulação)
- Formação de osteófitos (processo degenerativo articular)
Causas extra-articulares:
- Traumas ou fraturas de ossos da face
- Edema pós cirúrgico após anestesia para tratamento dentário
- Hematoma
- Infecções agudas dos tecidos orais
- Parotidite aguda (inflamação ou infecção da glândula salivar parótida)
- Tétano
- Tumor maligno
- Radioterapia
- Tratamentos de canal ou dor nos nervos
- Anquilose
- Efeito colateral a determinados medicamentos
- Mordida errada (oclusão)
- Alterações dos maxilares pela perda de dentes
Também de forma bastante comum pode haver trismo após um trauma na mandíbula por acidentes ou esportes, principalmente lutas.
Não consigo abrir a boca após cirurgia de retirada do siso
Uma das reações que pode ocorrer após uma cirurgia de extração do terceiro molar (siso) é a limitação da abertura ou fechamento da boca. Isso ocorre devido a tensão gerada durante o procedimento de exodontia, causando tensionamento dos músculos, seja pelo tempo do procedimento cirúrgico ou então pelo grau de complexidade da cirurgia.
E quanto tempo dura o Trismo siso? Felizmente essa situação é temporária e tudo voltará ao normal no decorrer da cicatrização. É importante que o paciente não force a abertura. O dentista dará orientações e se for preciso receitará um relaxante muscular para ajudar na recuperação.
Tratamento para Trismo
O tratamento depende muito do motivo que está causando o problema que como vimos são muitas e tem o propósito de reduzir ou eliminar os sintomas, principalmente corrigindo mecanicamente a função das articulações temporomandibulares.
Portanto a conduta pode ir desde entrar com uma medicação (anti inflamatórios, relaxantes musculares para relaxar a mandíbula, antibióticos, analgésicos para aliviar a dor da ATM) e compressas, até procedimentos mais demorados, como fisioterapia, sessões de laserterapia, tratamento ortodôntico e procedimentos cirúrgicos.
Se você ficou com alguma dúvida, entre em contato conosco ou então agende uma consulta com a nossa equipe odontológica. Ficaremos felizes em atende-lo!
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Se eu ainda tiver com trismo no dia de tirar os pontos da extração do siso eu devo ir assim mesmo,ou espero conseguir abrir a boca??
Sim mesmo que você tenha dificuldade de abrir a boca você deve ir na data marcada para que o dentista examine. Se eventualmente se não for possível retirar os pontos desse dia iremos acompanhar evolução do pós-operatório indicar uma data adequada
Quando chegar o dia de tirar os pontos da extração do siso e eu ainda estiver com trismo eu vou assim mesmo ou deixo melhorar mais até conseguir abrir a boca normalmente?
Essa sensação de trismo após a remoção de siso normalmente vai se resolvendo o longo de alguns dias e semanas até voltar à normalidade.
Fiz uma extração de um molar inferior a mais de 02 meses,adquiri um trismo severo, e até o momento tenho dificuldade na abertura da boca no máximo em 2,5cm,e mesmo forçando não consigo abrir mais e dói o maxilar nesse processo de abertura,o meu buco me faltou que tenho que fazer movimentos com a boca com uso de chicle mas nada adiantou,o que fazer pra melhorar e
normalizar a abertura da boca!
Olá William, seria importante avaliar a situação atual com exames. Caso queira agendar sua consulta, podemos verificar e fazer uma recomendação de tratamento. Fale conosco pelo 📲WhatsApp (11) 3262-4750 https://wa.me/551132624750
Tem 3 dias q extrai o dente ciso, e estou com medo, pq não consigo abrir a boca direito, e tbm tive parestesia, estou MT preocupada.
quando uma pessoa remove o dente do siso e não consegue abrir a boca trata-se de um caso de trismo esse problema faz com que a pessoa tenha dores nos músculos e na região da cirurgia porém deve ser um problema passageiro e a minimizado com o uso de medicamentos anti inflamatórios e repouso
Precisei obturar o terceiro molar inferior, porém o dentista que me tratava se descredenciou do convenio da CAASP. Então o atendimento foi direcionado para outra profissional do convênio. Foi realizada a anestesia e o procedimento foi sem intercorrências. Porém, após ter passado e efeito anestésico, a dor no local da anestesia começou a incomodar, pois está travando a abertura da boca durante as refeições. Tomei cataflan por três dias e não passou. No recesso do carnaval a secretaria da dentista orientou para tomar decadron 4 mg e voltar na segunda-feira pq a dentista estava viajando. Estou tomando há dois dias esse remédio cheio de contraindicações, e a dor permanece travando a abertura da boca. Estou com medo, pois nunca ocorreu isso durante meus tratamentos dentários. Segunda-feira vou direto na dentista para ela avaliar e esclarecer o que ocorreu. Creio que afetou o nervo. Estou certa?
Olá! Sinto muito pelo desconforto que você está enfrentando após o procedimento odontológico. A dificuldade em abrir a boca após tratamentos dentários pode estar relacionada a uma condição conhecida como trismo, que é a limitação da abertura bucal devido a espasmos musculares ou inflamação.
O trismo pode ocorrer por diversos motivos, incluindo:
Espasmo muscular: Inflamação ou irritação dos músculos mastigatórios durante o procedimento pode levar a espasmos, dificultando a abertura da boca.
Lesão ou irritação do nervo: Embora menos comum, a aplicação de anestesia pode, em casos raros, causar irritação ou lesão temporária nos nervos adjacentes, resultando em dor e limitação de movimento.
É importante destacar que, na maioria dos casos, o trismo é temporário e tende a melhorar com o tempo. No entanto, a persistência dos sintomas, como dor intensa e dificuldade significativa para abrir a boca, justifica uma avaliação mais aprofundada.
Recomendo que você procure atendimento odontológico o mais breve possível para uma avaliação detalhada. Um profissional poderá diagnosticar corretamente a causa do seu desconforto e indicar o tratamento adequado, que pode incluir:
Terapia com calor: Aplicação de compressas mornas na área afetada para aliviar a tensão muscular.
Relaxantes musculares: Medicamentos prescritos para reduzir espasmos musculares.
Fisioterapia oral: Exercícios específicos para melhorar a amplitude de movimento da mandíbula.
Lembre-se de seguir as orientações do profissional de saúde e evitar automedicação. A avaliação presencial é fundamental para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz.
Espero que você encontre alívio em breve e que sua recuperação seja rápida.