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Como é feita a manutenção dos implantes dentários?

O sucesso do tratamento com implantes dentários não depende somente da qualidade dos materiais utilizados e do conhecimento técnico do cirurgião dentista, mas também da manutenção dos resultados durante os anos seguintes.

A importância da manutenção de implantes dentários

Quando se fala em manutenção de implantes dentários, não nos referimos necessariamente em “troca de peças”, como se pode imaginar, mas sim em cuidados com limpeza, mastigação e o comprometimento do paciente com relação as visitas regulares ao consultório odontológico.

São condutas necessárias para preservação da saúde dos tecidos ósseo e gengival em torno do implante. A manutenção dos implantes se divide em duas classes: os cuidados diários, em casa, e os cuidados profissionais, no consultório.

A higienização oral no paciente com implantes dentários não é uma tarefa muito difícil e pode ser realizada praticamente da mesma forma que uma pessoa com dentes naturais costuma fazer.

Ou seja, escovação após as refeições, o uso de fios dentais e antissépticos bucais para evitar a formação de placa bacteriana, cáries nos dentes remanescentes (se for o caso), gengivites, periodontites e periimplantite.

Apenas alguns modelos de próteses, como por exemplo, o protocolo de Branemark, exigem uma atenção especial quanto à higienização. Veja esse exemplo clicando aqui.

manutenção de implantes dentários

Voltar ao consultório regularmente é fundamental

As visitas regulares ao consultório também são parte importante para manutenção dos implantes e das próteses. No primeiro ano após a cirurgia de implantes, elas são necessárias para acompanhar o processo cicatricial, ou seja, a osseointegração dos implantes.

Para isso é necessário a realização de exames de imagem (a ImpArt dispõe de um moderno centro radiológico). As visitas nos anos seguintes são necessárias para acompanhar a saúde e a preservação dos tecidos ósseos e gengivais em torno dos implantes.

Nessas visitas, o dentista também vai verificar a necessidade de fazer uma limpeza profissional para eliminar acúmulo de placa bacteriana na superfície da prótese.

Vale ressaltar que o paciente que recebeu os implantes dentários para substituir dentes que foram perdidos por causa de doença periodontal devem ter cuidados redobrados com a higiene oral.

Também é importante retornar com mais frequência ao consultório, porque a chance de a doença voltar é ligeiramente maior.

O intervalo das visitas depende de cada caso e é determinado assim que o tratamento é finalizado. Deve-se ter cuidado ao mastigar alimentos ou objetos muito duros.

Os materiais utilizados pela ImplArt nos implantes dentários e nas próteses são de excelente qualidade, mas o cuidado com a mastigação do paciente com implantes dentários deve ser idêntico ao de pessoas com dentes naturais.

Eventualmente pode ser necessário trocar alguma peça. Isso ocorre quando:

  • Não houve cuidados com higiene oral por parte do paciente e eventualmente houve a corrosão de algum dos materiais;
  • O paciente mastigou algum alimento ou objeto muito duro e houve fratura da prótese;
  • O retorno da doença periodontal consumiu o osso e/ou a gengiva que sustentavam o implante e ele ficou móvel ou caiu. Nesse caso pode ser necessário realizar um enxerto ósseo para reconstrução da estrutura ideal para reimplantar o pino.

Conheça a ImplArt Odontologia

A Clínica ImplArt é dirigida pelo especialista em implantes dentários Dr. Roberto Markarian. Possui atualmente a experiência de milhares de implantes de qualidade instalados, centenas de casos de odontologia estética solucionados e milhares pacientes satisfeitos.

Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou entre em contato conosco. Ficaremos felizes em atendê-lo.

Após tratamento de canal deve fazer restauração simples ou núcleo e coroa?

Na maioria das vezes, o paciente procura o consultório odontológico quando o dente está parcialmente comprometido, normalmente por cárie ou por fratura. Nesse momento é realizada uma análise para indicação de tratamento de canal ou extração e implante dentario e coroa. Primeiramente, é feita a avaliação do comprometimento da polpa, da raiz e da estrutura dentaria.

Caso a recomendação seja realizar o tratamento de canal, além de avaliar o grau de comprometimento do dente, devemos saber quais esforços o dente exerce na mastigação. Nesse contexto, é possível decidir se será feita recomendação de restauração ou um nucleo e coroa dentaria. Importante destacar que, o tratamento de canal é indicado quando a polpa dentária também está comprometida. Essa é uma forma de manter o dente e não precisar extrai-lo para realizar um implante dentario.

Riscos da restauração simples após tratamento de canal

Muitas vezes recebemos pacientes que relatam que estavam comendo algo muito macio quando seu dente sofreu uma fratura. O ponto em comum destes casos é que todos tinham canal tratado e tinham apenas uma restauração simples no local.

Cirurgiões dentistas especialistas em prótese dentária experientes nunca recomendam a realização de uma restauração simples, sobre um dente que recebeu tratamento de canal. A resposta é simples: o dente fica “oco” quando tem seu canal tratado, e portanto fica mais frágil. Dessa forma, ao realizar apenas uma restauração no local, o dente não tem resistência suficiente para resistir aos esforços de mastigação. Certamente isto se faz mais claro em dentes molares, responsáveis pelos grandes esforços em nossa mastigação.

tratamento de canal

Portanto, caso a intenção seja preservar o dente em longo prazo, a recomendação será realizar tratamento de canal, núcleo intrarradicular e coroa dentária. Apenas em dentes frontais, nos quais houver pouco comprometimento da estrutura, pode haver a recomendação de núcleo intrarradicular e restauração para vedação. Mas onde houver canal tratado, deve-se realizar núcleo intrarradicular de modo a promover estrutura interna ao dente.

Coroa dentária em porcelana

Logo após um tratamento de canal bem sucedido realiza-se a coroa dentária de porcelana e um núcleo (pino). Atualmente há diversos tipos de coroas dentarias, sendo as mais modernas a Zircônia cúbica, e a Porcelana Emax, ambas elaboradas com tecnologia de moldagem computadorizada CAD CAM e impressora 3D.

Importante destacar que o núcleo intrarradicular tem o objetivo de proteger os canais tratados. Além disso, a coroa dentaria visa deixar o dente resistente o suficiente para suportar a carga mastigatória.

Há casos de pacientes que já tem uma coroa dentária no local e chegam à clínica com infiltração e cárie ou fratura na estrutura dental remanescente. Neste caso, é necessário remover a coroa existente, realizar tratamento de canal para a remoção da polpa infeccionada ou danificada. Logo após o tratamento de canal, é realizado o núcleo intrarradicular e confecção de nova coroa dentaria.

Tipos de núcleo intrarradicular

O núcleo intrarradicular pode ser feito de alguns materiais: núcleo metálico, núcleo em zircônia e núcleo em fibra de vidro. A indicação de cada tipo certamente depende da avaliação do protesista sobre o grau de comprometimento da estrutura dental, além da localização deste dente na arcada. Certamente em dentes em regiões de preocupação estética, procura-se utilizar núcleos estéticos, como os realizados em zircônia e fibra de vidro.

Núcleo metálico x núcleo estético

Após a instalação do núcleo intrarradicular é realizada uma coroa protética provisória em resina, que serve como protótipo para a coroa em porcelana, ou coroa em zirconia.

Saiba mais sobre coroas projetadas em computador.

Dentes quebrados, com furos ou com buracos

É importante que o paciente com cárie ou fratura procure nossa equipe especializada o quanto antes. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado em nossa clinica dentaria, maior a chance de preservação do dente e de evitar um implante no dente.

Em caso de dúvidas, agende uma consulta ou então entre em contato conosco. Nós, da clinica odontologica ImplArt ficaremos felizes em atendê-lo.

Substituição de dentes com doença periodontal por implantes

Quando as extrações são inevitáveis por causa de doença periodontal, é provável a necessidade de substituição de dentes por implantes dentarios. Mas os implantes dentários só podem ser colocados logo depois de um tratamento da periodontite. Se a doença não for muito bem controlada, haverá comprometimento do sucesso da reabilitação com implantes dentários.

A doença periodontal (periodontite) sem tratamento adequado pode levar a perda dos dentes. Isso ocorre porque a infecção bacteriana destrói aos poucos as estruturas que sustentam dos dentes, por consequência os dentes amolecem e dependendo do caso, sem condições de serem mantidos.

É o que se chama de periimplantite, ou seja, infecção em torno dos implantes. A periimplantite atrapalha a osseointegração (fenômeno necessário para fixação dos implantes) e culminar na perda dos implantes.

*Saiba tudo sobre implante dentario: Implante dentário: Saiba tudo sobre implantes dentarios neste guia

Controle da periodontite

Logo após as extrações dentárias, o cirurgião avalia o comprometimento das estruturas ósseas e gengivais através de exames clínico e radiográfico. Ele pode fazer uma pequena cirurgia para limpeza da região e administra antibiótico para controlar a infecção. O paciente é orientado a manter higiene oral adequada. Nesse ínterim, o paciente pode usar uma prótese provisória. O tempo para recuperação da periodontite não é estabelecido, porque depende de cada caso.

PROTESE PROTOCOLO
Substituição de dentes problemáticos por implantes, neste caso prótese protocolo

Substituição de dentes por implantes dentários

Se o comprometimento ósseo após a periodontite for razoável, é possível fazer o implante dentário até mesmo em carga imediata (em casos selecionados). Se a perda óssea for severa, pode ser necessário fazer um enxerto ósseo para reconstrução da estrutura antes da colocação dos implantes.

Infelizmente esse processo não é tão rápido, porque é primordialmente necessário aguardar a completa cicatrização (de 3 a 6 meses em média). Após a colocação dos implantes dentários, o acompanhamento clínico é especial nesses casos, a fim de evitar o retorno da periodontite.

As visitas ao consultório odontológico devem ser mais frequentes para pacientes com histórico de doença periodontal do que nos casos em que a perda dentária aconteceu por outros motivos. O cirurgião pode eventualmente pedir mais alguns exames de imagem para dessa maneira acompanhar a osseointegração do implante. O cuidado com a higiene oral doméstica deve ser redobrado.

Este tratamento, quando realizado por uma equipe especializada e em conjunto com a valiosa colaboração do paciente quanto a higiene oral, uso correto da medicação, as visitas regulares ao consultório bem como a paciência de aguardar os resultados, tem grandes chances de sucesso.

A Clínica Dentária ImplArt é especializada em substituição de dentes por implantes pós doença periodontal. Sua equipe é formada por profissionais periodontistas e implantodontistas sérios, formados nas principais universidades do país.

*Veja mais sobre os riscos do implante dentario: 5 maiores riscos para quem faz implante dentário

Atuação na Clinica Dentaria ImplArt

Dr Roberto Markarian, implantodontista, é idealizador e diretor da Clínica Odontológica ImplArt. A Clinica Dentaria ImplArt é certamente um dos principais centros de tecnologia em reabilitação oral estética e implantologia no Brasil. Em decorrência de seu know how e alta tecnologia, a clinica dentaria ImplArt recebe pacientes provenientes do mundo inteiro, que buscam alta tecnologia e conhecimento para realizar seu tratamento com implante dentário.

Nosso diretor clínico possui título de doutorado em Implantodontia, mestrado em prótese dentária, duas especializações em implantes dentários e prótese dentária. Além disso, possui diversos cursos de aperfeiçoamento na área da Odontologia, não apenas no Brasil, como também no exterior.

O Dr Roberto Markarian é entusiasta e conhecedor das mais avançadas tecnologias aplicadas à Odontologia Digital, tais como sistemas computadorizados CAD/CAMcerâmicas de alto desempenho e estéticaimplantes dentários de última geraçãoimpressoras 3D dentais, bem como scanners digitais para moldagem computadorizada. Por esse motivo, desde 2011 a Clínica passou a ter scanners e máquinas computadorizadas em seu laboratório interno para atender à demanda dos pacientes.

Conheça a estrutura Clínica Dentária ImplArt. Agende agora mesmo uma consulta.

Dr. Roberto Markarian, implantodontista

Texto escrito por DR. ROBERTO MARKARIAN – CRO-SP 73.583
Idealizador e Diretor da Clínica Odontológica ImplArt. – Perfil do Linkedin do Dr. Roberto

DR. ROBERTO MARKARIAN IMPLANTODONTISTA

Dr. Roberto Markarian é referência em implante dentario e próteses dentárias computadorizadas no Brasil. Além de ter experiencia de mais de 10.000 implantes instalados, é pesquisador, e produz conhecimento que vai para o mundo todo publicado em renomadas revistas científicas na área da Odontologia. Responsável por fomentar conhecimento e alta tecnologia aplicado em todos os tratamentos oferecidos pela Clínica ImplArt.

  • Pós-Doutor em Implantodontia – Univ SL Mandic (Campinas-SP) – 2020
  • PhD em Implantodontia – Doutor em Implantodontia pela Univ SL Mandic – 2017
  • Dr Roberto Markarian Especialista em Implantes Dentários pela USP (Implantodontista) – 2008
  • Especialista em Prótese Dentária (Protesista) pelo CFO – 2006
  • Mestre em Prótese Dentária pela USP – 2005
  • Graduado Cirurgião-Dentista pela USP (São Paulo) – 2001
  • Membro do Corpo Clínico do Hospital Alemão Oswaldo Cruz

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como é feito um implante dentario

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Implantes dentários para gestantes e saúde bucal

A gravidez é naturalmente uma fase em que ocorrem mudanças hormonais e muitas mulheres podem apresentar problemas dentários. Entretanto, por uma medida de cuidado com a gestantes e o bebê, alguns cuidados são necessários no dentista.

Implantes dentários para gestantes, ir ao dentista e a saúde bucal

Eventualmente uma mulher grávida pode precisar passar por tratamento dentário, inclusive um plano de tratamento de implantes dentários para gestantes. Existe muita dúvida se esse é um procedimento seguro para ser realizado durante a gravidez.

Qual o melhor momento para o tratamento odontológico da gestante?

O mais indicado seria as gestantes aguardarem o final da gestação para realizar tratamentos dentários mais invasivos, tratamentos de harmonização facial. Porém se for necessário é possível colocar implantes dentários mediante cuidados especiais com a utilização de anestésicos e medicamentes específicos.

Todos sabemos que é preciso cuidar da saúde dentária em todos os momentos da vida e especialmente durante a gestação os cuidados não devem ser esquecidos.

Colocar um implante dentário ou fazer outros tratamentos dentários durante a gestação é possível para o acompanhamento médico é necessário.

Posso fazer uma radiografia rX durante a gravidez?

Nós sabemos que as radiografias tem efeitos prejudiciais no DNA humano. Por esse motivo devemos evitar ao máximo realizar radiografias durante a gravidez, principalmente até o terceiro mês de gestação.

As radiografias dentárias podem ser feitas preferencialmente após o primeiro trimestre (a paciente utiliza colete de proteção), mesmo assim é bom evitar.

Grávida pode ir ao dentista e tomar anestesia?

As futuras mamães podem realizar tratamentos dentários em qualquer fase da gestação, porém após o segundo trimestre (entre o quarto e sexto mês) é considerado o momento mais adequado.

Grávidas podem tomar remédios prescritos pelo dentista?

Já os medicamentos devem ser evitados em qualquer período da gestação, especialmente no primeiro trimestre, já que as reações tóxicas podem comprometer a saúde da mulher e do feto em formação. A anestesia não possui grandes restrições, mas o dentista precisa ter um grande conhecimento sobre os anestésicos e suas ações.

Gestantes podem fazer tratamento dentário com acompanhamento médico
Grávidas podem fazer tratamento dentário com acompanhamento médico

As grávidas podem apresentar elevação na pressão arterial (eclampsia ou pré-eclampsia), além de ter possibilidade de apresentar hipoglicemia, falta de ar, taquicardia e queda súbita de pressão. Analgésicos precisam ser evitados no começo da gravidez, já que eles estão associados à anemia, e no final pode causar hemorragia no pós-parto.

Drogas anti-ansiedade, sedativos e similares não devem ser ministrados, pois podem atravessar a barreira placentária e afetar o bebê. Antibióticos podem ser administrados se necessário, sendo o mais comum a amoxicilina. Porém sempre com aprovação e acompanhamento do médico responsável.

A paciente grávida deve antes de tudo informar ao seu dentista e ao médico sobre sua condição para que indique os tratamentos e os medicamentos mais adequados para serem utilizados a gravidez. O profissional tem total condição de saber o que pode ou não ser ministrado para não afetar o bebê e colocar a gestação em risco.

Gravidez e odontologia mitos e verdades

Extração de dente na gravidez – Este é um caso que deve ser analisado pelo dentista e obstetra sobre os riscos-benefícios, avaliando principalmente se a extração é um caso de urgência ou então se é um caso que pode aguardar o momento mais adequado.

Grávida pode ir ao dentista fazer canal – da mesma forma, o caso de canal deve ser avaliado sobre o risco-benefício, a urgência do caso ou se pode ser realizado em um momento posterior. Em alguns casos só tratamos a dor inicialmente.

Gravidas pode ir ao dentista fazer limpeza? – Salvo alguma restrição do obstetra, não há restrição para realizar uma limpeza dentária. Inclusive o procedimento é até recomendado para evitar problemas nos dentes e sangramento nas gengivas.

As gravidinhas podem também aproveitar a ida ao dentista para se informar antecipadamente sobre os cuidados com os dentes de leite de seu bebê.