Tag: implantes

Substituição de dentes com doença periodontal por implantes

Quando as extrações são inevitáveis por causa de doença periodontal, é provável a necessidade de substituição de dentes por implantes dentarios. Mas os implantes dentários só podem ser colocados logo depois de um tratamento da periodontite. Se a doença não for muito bem controlada, haverá comprometimento do sucesso da reabilitação com implantes dentários.

A doença periodontal (periodontite) sem tratamento adequado pode levar a perda dos dentes. Isso ocorre porque a infecção bacteriana destrói aos poucos as estruturas que sustentam dos dentes, por consequência os dentes amolecem e dependendo do caso, sem condições de serem mantidos.

É o que se chama de periimplantite, ou seja, infecção em torno dos implantes. A periimplantite atrapalha a osseointegração (fenômeno necessário para fixação dos implantes) e culminar na perda dos implantes.

*Saiba tudo sobre implante dentario: Implante dentário: Saiba tudo sobre implantes dentarios neste guia

Substituição de dentes por implantes. Veja como funciona.

Controle da periodontite

Logo após as extrações dentárias, o cirurgião avalia o comprometimento das estruturas ósseas e gengivais através de exames clínico e radiográfico. Ele pode fazer uma pequena cirurgia para limpeza da região e administra antibiótico para controlar a infecção. O paciente é orientado a manter higiene oral adequada. Nesse ínterim, o paciente pode usar uma prótese provisória. O tempo para recuperação da periodontite não é estabelecido, porque depende de cada caso.

PROTESE PROTOCOLO — *Substituição de dentes problemáticos por implantes*, neste caso **prótese protocolo**

Substituição de dentes por implantes dentários

Se o comprometimento ósseo após a periodontite for razoável, é possível fazer o implante dentário até mesmo em carga imediata (em casos selecionados). Se a perda óssea for severa, pode ser necessário fazer um enxerto ósseo para reconstrução da estrutura antes da colocação dos implantes.

Infelizmente esse processo não é tão rápido, porque é primordialmente necessário aguardar a completa cicatrização (de 3 a 6 meses em média). Após a colocação dos implantes dentários, o acompanhamento clínico é especial nesses casos, a fim de evitar o retorno da periodontite.

As visitas ao consultório odontológico devem ser mais frequentes para pacientes com histórico de doença periodontal do que nos casos em que a perda dentária aconteceu por outros motivos. O cirurgião pode eventualmente pedir mais alguns exames de imagem para dessa maneira acompanhar a osseointegração do implante. O cuidado com a higiene oral doméstica deve ser redobrado.

Este tratamento, quando realizado por uma equipe especializada e em conjunto com a valiosa colaboração do paciente quanto a higiene oral, uso correto da medicação, as visitas regulares ao consultório bem como a paciência de aguardar os resultados, tem grandes chances de sucesso.

A Clínica Dentária ImplArt é especializada em substituição de dentes por implantes pós doença periodontal. Sua equipe é formada por profissionais periodontistas e implantodontistas sérios, formados nas principais universidades do país.

*Veja mais sobre os riscos do implante dentario: 5 maiores riscos para quem faz implante dentário

Atuação na Clinica Dentaria ImplArt

Dr Roberto Markarian, implantodontista, é idealizador e diretor da Clínica Odontológica ImplArt. A Clinica Dentaria ImplArt é certamente um dos principais centros de tecnologia em reabilitação oral estética e implantologia no Brasil. Em decorrência de seu know how e alta tecnologia, a clinica dentaria ImplArt recebe pacientes provenientes do mundo inteiro, que buscam alta tecnologia e conhecimento para realizar seu tratamento com implante dentário.

Nosso diretor clínico possui título de doutorado em Implantodontia, mestrado em prótese dentária, duas especializações em implantes dentários e prótese dentária. Além disso, possui diversos cursos de aperfeiçoamento na área da Odontologia, não apenas no Brasil, como também no exterior.

O Dr Roberto Markarian é entusiasta e conhecedor das mais avançadas tecnologias aplicadas à Odontologia Digital, tais como sistemas computadorizados CAD/CAM, cerâmicas de alto desempenho e estética, implantes dentários de última geração, impressoras 3D dentais, bem como scanners digitais para moldagem computadorizada. Por esse motivo, desde 2011 a Clínica passou a ter scanners e máquinas computadorizadas em seu laboratório interno para atender à demanda dos pacientes.

Conheça a estrutura Clínica Dentária ImplArt. Agende agora mesmo uma consulta.

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Dr. Roberto Markarian, implantodontista

Texto escrito por DR. ROBERTO MARKARIAN – CRO-SP 73.583
Idealizador e Diretor da Clínica Odontológica ImplArt. – Perfil do Linkedin do Dr. Roberto

Dr. Roberto Markarian é referência em implante dentario e próteses dentárias computadorizadas no Brasil. Além de ter experiencia de mais de 10.000 implantes instalados, é pesquisador, e produz conhecimento que vai para o mundo todo publicado em renomadas revistas científicas na área da Odontologia. Responsável por fomentar conhecimento e alta tecnologia aplicado em todos os tratamentos oferecidos pela Clínica ImplArt.

Pós-Doutor em Implantodontia – Univ SL Mandic (Campinas-SP) – 2020
PhD em Implantodontia – Doutor em Implantodontia pela Univ SL Mandic – 2017
Dr Roberto Markarian Especialista em Implantes Dentários pela USP (Implantodontista) – 2008
Especialista em Prótese Dentária (Protesista) pelo CFO – 2006
Mestre em Prótese Dentária pela USP – 2005
Graduado Cirurgião-Dentista pela USP (São Paulo) – 2001
Membro do Corpo Clínico do Hospital Alemão Oswaldo Cruz

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A importância da tomografia para implantes

Quando se planeja a colocação de implantes dentários, um dos exames que é importante realizar é a tomografia computadorizada (TC). Saiba porque o exame de tomografia para implantes é tão importante para o sucesso da cirurgia.

Diagnóstico e planejamento: a importância de exames de tomografia para implantes dentários

A tomografia computadorizada faz parte dos exames radiográficos de grande importância na odontologia, principalmente para o planejamento de implantes dentários. Nesse caso, a principal vantagem da TC sobre uma radiografia panorâmica, por exemplo, é que as imagens são tridimensionais (3D) e capturadas em “fatias”, permitindo a visualização dos tecidos de forma distinta. Enquanto que nas radiografias panorâmicas as imagens dos tecidos ficam sobrepostas (2D).

As imagens mais precisas da TC facilitam ao cirurgião implantodontista conhecer com exatidão a espessura óssea do paciente e dessa forma, identificar se há altura e largura suficiente para fixação dos implantes ou sobretudo se há necessidade de enxerto ósseo para complementação. A boa espessura óssea do maxilar e mandíbula do paciente é em suma, o requisito básico para colocação e estabilização dos implantes dentários com ou sem enxerto.

Planejamento e segurança

A TC também permite que o cirurgião conheça e dessa forma preservar estruturas delicadas, como por exemplo o trajeto de nervos. As imagens de tomografia computadorizada são com toda a certeza versáteis, porque podem ser transferidas para um computador e manipuladas pelo cirurgião através de um software de planejamento.

Ele faz então o planejamento virtual das posições dos implantes conforme a disponibilidade óssea do paciente, e até mesmo encomendar uma guia cirúrgica que funciona como um gabarito e dessa maneira indicar o local exato em que as perfurações devem ser feitas.

Isso certamente contribui para que os implantes sejam colocados corretamente, bem como para escolha dos melhores tamanhos de implantes, aumentando o sucesso do procedimento, reduzindo consideravelmente a probabilidade de perda dos implantes, de tal forma que a cirurgia ocorra de maneira minimamente invasiva.

Aprenda mais sobre o antes e depois com implante dentário

A tomografia para implantes computadorizada é um exame obrigatório?

Sim. Hoje em dia considera-se que a tomografia computadorizada é uma exame obrigatório para a realização de implantes dentários. Na maioria dos casos, a tomografia computadorizada auxilia ao cirurgião dentista no planejamento dos implantes.

Porém em casos em que a existência de osso é muito evidente, logo após análise clínica e por meio de radiografias comuns, o implantodontista pode dispensar a realização de uma TC. Mas para maior segurança e conforto, é primordialmente recomendada a realização da tomografia para o planejamento dos implantes dentários.

exames de tomografia computadorizada são fundamentais para planejar implantes dentários

ImplArt Odontologia realiza tomografia para implantes

Embora a TC seja um exame muito preciso e fácil de ser visualizado, é preciso conhecimento e habilidade do cirurgião implantodontista para interpretar as informações. A equipe da ImplArt Odontologia é capacitada e treinada para analisar as imagens e planejar dos implantes dentários.

Para sua comodidade, possuímos um Centro Radiológico Digital próprio para realização desse e outros exames. Agende uma consulta e saiba se o seu sorriso e bem estar podem ser melhorados com implantes dentários. Nossa equipe está pronta para atendê-lo!

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Implante total com prótese em zircônia

O implante total com prótese em zircônia é indicado para reposição de todos os dentes perdidos em consequência da doença periodontal avançada ou acidentes, ou para substituição da prótese móvel (dentadura). A prótese dentária sobre o implante total pode ser confeccionada com diferentes materiais, não apenas na estrutura, como também no revestimento. A zirconia trata-se do material mais moderno existente para confecção de proteses, isto vale tanto para implante dentario quanto para coroas sobre raízes remanescentes.

Implante total com prótese em zircônia estética natural

O uso da zircônia (cerâmica branca) na estrutura deixa o aspecto da prótese mais estética do que aquelas com estrutura metálica. Isso porque a zircônia é um material cerâmico branco com tonalidade semelhante a dentina. Por esse motivo a estrutura interna fica discreta mesmo quando a prótese é submetida à luz.

Já as estruturas metálicas podem deixar o interior da prótese escurecida. É o que se chama de prótese metal free – prótese livre de metais. O acabamento em porcelana deixa a prótese com brilho, tonalidade e textura muito semelhante aos dentes naturais.

A clínica odontológica ImplArt possui um laboratório de prótese dentária próprio equipado com sistemas computadorizados, como o Cerec 3D e 3Shape, que fazem desde a simulação e planejamento, até a confecção da prótese em impressoras 3D com rapidez e comodidade. Atualmente os materiais mais modernos são protocolo em zirconia e protocolo em porcelana sobre implante total.

Veja também este emocionante depoimento de uma paciente que realizou o implante da boca toda.

Como é realizado o tratamento com implante total e prótese de zircônia?

O implante total com prótese em zircônia e porcelana é colocado seguindo os seguintes passos:

São instalados normalmente entre 4 a 6 implantes na arcada superior e/ou inferior
Aguardam-se cerca de 2 a 6 meses para completa osseointegração (fixação e estabilização) dos implantes, dependendo do implante utilizado. Há implantes de cicatrização mais rápida atualmente, que permitem acelerar o processo de osseointegração.
Nossa equipe faz o projeto das próteses através de imagens tridimensionais captadas na boca do paciente pelos scanners intraorais e envia para confecção;
Nesse período, o paciente não fica completamente desdentado porque é colocada uma prótese provisória;
Após a finalização do processo de osseointegração, o implantodontista faz pequenas incisões nas gengivas para expor novamente a parte superior dos implantes e parafusa as próteses sobre eles.

Dessa forma, o implante total com prótese em zircônia fica completamente fixo na boca, e o paciente tem conforto e segurança para falar, comer e sorrir. Vantagens do implante total com próteses em zircônia:

Maior segurança na mastigação que é certamente melhor em relação a prótese móvel;
Melhor conforto para falar e sorrir em relação à prótese móvel;
Maior duração em relação às próteses em resina;
Materiais altamente resistentes;
Não há alteração de cor no decorrer do tempo;
Função e visual muito próximo aos dentes naturais;
Isento de metais na estrutura (metal free).

protese total zirconia superior para implantes 50kb

Clinica Especializada ImplArt Odontologia

O paciente completamente desdentado ou que usa dentadura há muitos anos pode recuperar a autoestima, qualidade de vida e a segurança na mastigação recebendo os implantes e prótese dentária fixa. Normalmente o tratamento leva alguns meses, mas em alguns casos selecionados o procedimento pode ser feito em até 72 horas com carga imediata.

Então agende uma consulta com a nossa equipe especializada e saiba se você tem indicação para receber essa técnica. Entre em contato conosco.

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Cirurgia de implante guiada por computador

A cirurgia de implante guiada por computador é certamente uma técnica que faz com que cirurgias de implantes sejam menos invasivas, precisas e confortáveis. Atualmente os materiais mais modernos são protocolo em zirconia e protocolo em porcelana sobre implante total.

Guia cirúrgico para cirurgia de implante guiada

Implante total com prótese em zircônia e porcelana

Essa técnica dispensa a necessidade de realizar grandes cortes e suturas na gengiva, tornando dessa forma o período pós operatório mais tranquilo e com recuperação mais rápida.

A guia cirúrgica funciona como um gabarito com as indicações dos locais em que devem ser feitas as incisões para colocação dos implantes dentários. A guia cirúrgica é confeccionada de forma personalizada de acordo com imagens de tomografia computadorizada do paciente, por um método de impressão 3D.

A TC permite analisar o volume ósseo de todas as regiões do maxilar e da mandíbula para selecionar a melhor distribuição dos implantes. Dessa forma, também é possível escolher os implantes mais adequados levando em conta o comprimento e o diâmetro.

Outra vantagem da cirurgia de implantes guiada por computador é que ela ajuda evitar acidentes cirúrgicos, como por exemplo o atingimento de estruturas delicadas, como trajeto de nervos.

O paciente pode sair do consultório com dentes provisórios ou com a prótese móvel que já estava usando sobre os implantes até que a prótese definitiva esteja finalizada (em 3 a 6 meses), ou com carga imediata em até 72 horas.

A carga imediata vai desde a cirurgia de implante guiada para colocação dos implantes, até a fixação da prótese dental fixa, normalmente do tipo protocolo dentário. O paciente pode rapidamente falar, sorrir e se alimentar com segurança (o esforço mastigatório deve ir progredindo aos poucos, de acordo com a orientação do cirurgião).

Saiba mais sobre implante total

Indicações da cirurgia de implante guiada por computador:

Qualquer paciente totalmente desdentado, recente ou com uso de prótese móvel (dentadura) por anos, que tenha boa disponibilidade óssea, é provável que seja um bom candidato a receber essa técnica.
Paciente diabético e/ou hipertenso que geralmente não tem indicação cirúrgica ou quando ela deve ser realizada com cautela por conta do sangramento. A cirurgia de colocação de implante total guiado por computador é em princípio uma ótima opção para esse paciente, já que o sangramento é menor com esta técnica.

Veja também este emocionante depoimento de uma paciente que realizou o implante da boca toda.

Contra indicações da cirurgia guiada:

• A atrofia óssea muito avançada impossibilita, em princípio, a colocação de implantes dentários. Em alguns casos esse problema pode ser solucionado com outra técnica precedente, o enxerto ósseo.

Todo o procedimento é feito com muita tranquilidade e segurança. A cirurgia de implante guiada por computador representa um grande avanço em cirurgia odontológica e a nossa equipe, da clinica dentaria ImplArt, liderada pelo Dr. Roberto Markarian – Doutor em implantes dentários e especialista em prótese – tem total domínio das técnicas.

Para saber se você pode ser beneficiado com esta técnica, é necessário que a nossa equipe realize uma avaliação minuciosa do seu caso. Entre em contato conosco e agende uma consulta na clínica odontológica ImplArt para ver outros casos e fotografias. Ficaremos felizes em procurar solucionar seu problema.

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Enxerto em bloco x enxerto em pó (particulado)

A técnica de enxerto ósseo dentário em bloco viabiliza a colocação de implantes em pessoas com pouca espessura ou altura óssea, e é realizada na Clinica Dentaria ImplArt. Primeiramente, importante dizer que dentina-se a pacientes com ausência dentária prolongada e grande perda óssea.

A equipe da Clínica Odontológica ImplArt possui extensa experiência em técnicas de enxerto ósseo

Muitas pessoas têm medo em pensar na utilização de um enxerto ósseo, entretanto em alguns casos trata-se de um procedimento muito simples, que inclusive pode ser realizado sob sedação. Saiba em quais casos são utilizados enxerto em bloco ou enxerto em pó.

Quando uma pessoa perde um ou mais dentes, seja por extrações, doença periodontal ou acidentes, com o passar do tempo há uma reabsorção óssea e atrofia local, causando deformação e fazendo com que não haja espessura e/ou altura óssea suficiente para colocação de implantes.

Como solução para esses casos, pode ser indicado um enxerto ósseo para reconstruir a estrutura óssea e assim viabilizar a colocação do implante.

genox enxerto osseo 1 — *Enxerto em pó (particulado)*

Em casos em que a atrofia óssea no local do dente perdido é menor, o problema pode então ser solucionado com enxerto ósseo em pó. Os materiais disponíveis para esse fim podem ser:

Osso bovino liofilizado em pó
Osso triturado do próprio paciente
Precursor ósseo (Hidroxiapatita Sintética)
Osso humano de banco de tecidos (transplante ósseo)

Algumas vezes podemos evitar o uso de enxertos ósseos por meio de implantes dentários especiais mais curtos ou mais finos, ou por técnicas de cirurgia como a All on 4.

Qual dos materiais para enxerto em pó é melhor?

Em geral os materiais para enxertos em pó se aplicam aos mesmos casos, como pequenos defeitos ósseos, e sua aplicação depende da preferência do dentista pela facilidade de manipulação e a finalidade do enxerto.

Por exemplo, os materiais apresentam diferentes tempos de absorção pelo organismo e em caso de necessidade de preenchimento estético somente, pode-se então optar por materiais de lenta reabsorção como o osso bovino.

Se for necessária a formação rápida de osso, pode-se optar ou por osso proveniente do banco de tecidos ou osso do próprio paciente.

Indicações mais comuns do enxerto em pó

Como complementação de volume durante a colocação do implante, ou seja, o paciente já tem osso suficiente para a instalação do implante.
Logo após extração dentária (em alvéolos de exodontia).
Na cirurgia de levantamento do seio maxilar (quando não há osso suficiente na parte posterior do maxilar superior). Na cirurgia de levantamento do seio maxilar, o espaço que sobra é preenchido com o material de preferência do dentista para regeneração. Com o passar de alguns meses, esse pó deve se integrar ao osso do paciente e criar novamente a altura suficiente para colocação do implante dentário.
Enxerto ósseo estético – outro uso do enxerto em pó é para preenchimento e prevenção de perda de volume nos dentes anteriores, logo após extração, para evitar a diminuição da espessura da gengiva e consequente mudança da estética após a cicatrização.

Limitações dos enxerto em pó

Têm chance de insucesso para enxertos para dentes com doença periodontal.
Não possibilitam ganho expressivo em espessura ou altura (para esse fim se usam enxertos em blocos).
Aumentam um pouco o volume gengival na região, mas não necessariamente retomam o volume original (de antes da perda do dente).

Os enxerto em pó é seguro?

Os enxertos em pó são muito seguros em relação à infecção.
Possuem um alto índice de sucesso em pequenos defeitos para implantes.
São de aplicação simples.
É necessário aguardar entre 6 e 9 meses para a transformação do material em osso vital.

enxerto osseo em bloco 2 — *Enxerto em bloco*

Em casos em que a atrofia óssea é maior ou quando houve uma perda óssea acentuada por infecção, pode ser necessário aumento de espessura e altura para permitir a colocação do implante. Nesses casos o enxerto deve ser feito com blocos de osso. A origem do enxerto ósseo em bloco pode ser:

Osso retirado de outra parte do corpo do próprio paciente (transplante autógeno) – pode ser retirado da parte inferior da boca para casos menores ou da bacia/calota craniana para casos mais extensos.
Banco de ossos humanos (transplante alogênico).
Osso de origem animal (transplante xenógeno) – osso liofilizado bovino.

A escolha do material adequado é feita depois de uma criteriosa avaliação de cada caso feita pela nossa equipe. Assim que o bloco é fixado no osso do paciente, é necessário aguardar entre 6 e 9 meses para a completa incorporação óssea.

Somente depois desse período é realizada a colocação do implante no paciente, que a partir daí deve aguardar mais 3 meses para colocação de prótese definitiva.

Em casos mais simples, o enxerto pode ser feito em consultório com anestesia local. Porém em casos mais extensos, a cirurgia é realizada em ambiente hospitalar por equipe multidisciplinar, inclusive com uso de anestesia geral.

Indicações mais comuns dos enxertos em bloco

Defeitos ósseos em espessura localizados.
Defeitos verticais de osso localizados.
Reconstrução óssea do maxilar superior completo (para pacientes que usam prótese há muito tempo e apresentam grande atrofia do osso).

Limitações dos enxertos em blocos

Possuem maior chance de contaminação, quando comparados aos enxertos em pó.
Apresentam maior chance de rejeição do que enxertos em pó.
O tempo de tratamento é longo, sendo que o resultado final só pode ser verificado após 12 meses.
O ganho em altura no osso é limitado. O ganho em espessura é mais fácil de ser obtido.
Aumentam o volume gengival na região, mas não necessariamente retomam o volume original (de antes da perda do dente).

Enxerto em bloco x enxerto em pó (particulado) 16 — *Enxerto ósseo para implantes antes de e depois*

Todos os procedimentos para enxerto ósseo são realizados com amparo de exames de imagem, como radiografia panorâmica ou até mesmo tomografia computadorizada. Eles auxiliam no diagnóstico para medição do volume ósseo existente e no acompanhamento da regeneração óssea ao longo dos meses após a cirurgia.

Os exames podem ser realizados no centro radiológico digital da ImplArt. A Clínica Odontológica ImplArt é pioneira em técnicas avançadas com implantes dentários e enxerto ósseo em pó e em bloco, com milhares de implantes instalados.

Possui equipe especializada que utiliza as técnicas mais modernas no assunto. Entre em contato conosco e agende uma avaliação. Ficaremos felizes em atendê-lo.

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Implante total: 11 etapas do tratamento

Etapas de tratamento implante dentario total

Conheça as etapas do tratamento para reabilitação com implante total da arcada. O implante dentário total é um tratamento com a finalidade de reconstruir um novo sorriso quando todos os dentes de uma arcada ou da boca foram perdidos. Este tipo de tratamento também é popularmente chamado de prótese protocolo ou implantes dentarios All on four, este ultimo, caso seja com 4 implantes.

A Clínica Odontológica ImplArt possui extensa expertise em tratamentos com implante total, utilizando os melhores materiais para produzir a prótese fixa para implante total, em seu laboratório de prótese dentária próprio, utilizando dessa forma técnicas computadorizadas de última geração. Dessa forma, oferecemos aos nossos pacientes opções de diferentes tipos de implantes dentarios, com prazos de cicatrização diferentes. Além disso, o paciente pode escolher 5 tipos diferentes de protese fixa a ser instalada sobre seus implantes.

As próteses mais modernas atualmente são realizadas em zirconia e utilizam sistema computadorizado para elaboração destas próteses altamente resistentes e com requinte estético. Além das proteses em Zircônia atualmente há também a opçao de implantes de zircônia.

A maioria dos casos de implante total segue as seguintes etapas do tratamento:

1 – É realizada a avaliação individual do caso para implante total

Considerando o estado de saúde geral e bucal do paciente, o volume e qualidade óssea da mandíbula/maxilar, a estética, o formato gengival, entre outros aspectos. Para avaliar o volume ósseo, serão solicitados exames radiológicos como radiografia panorâmica bem como tomografia computadorizada.

Nesse estágio também são verificadas as necessidades de enxerto ósseo prévio à cirurgia de implantes, bem como a necessidade da supervisão de um médico caso o paciente tenha doenças pré-existentes que possam interferir no sucesso da reabilitação com implantes dentários.

2 – Proposta de tratamento

Conforme informações coletadas e a acolhida das expectativas do paciente, apresentaremos algumas alternativas para o tratamento com implante total com diferentes etapas do tratamento, técnicas e materiais possíveis. Serão expostos os tipos de implante dentario recomendados conforme o caso do paciente, e ele poderá escolher de acordo com sua preferencia. Atualmente existem implantes dentarios muito modernos e os prazos de cicatrização podem levar de 1 a 6 meses, conforme o tipo. Os implantes da marca suíça Straumann, são os que apresentam prazo de cicatrização mais curto.

3 – Preparação da boca

Com a finalidade de eliminar focos de infecção, como por exemplo limpeza profissional, tratamento de cáries, extrações dentárias e raspagem periodontal.

4 – Preparação e moldes

Para prótese provisória para implante total. A clinica dentaria ImplArt realiza moldagem digital com scanners intraorais (sem massa).

Implante total: 11 etapas do tratamento 18

5 – Instalação dos implantes da arcada total

Por meio de cirurgia simples e indolor, são inseridos os implantes que irão suportar a prótese fixa. A cirurgia é feita em consultório, e o paciente pode ir para casa logo após a cirurgia. Há modalidades com anestesia local, ou com a sedação endovenosa, caso o paciente prefira.

Há também a opção da realização da cirurgia de implante dentario com técnica da cirurgia guiada computadorizada.

Essa técnica dispensa a necessidade de realizar grandes cortes e suturas na gengiva, tornando dessa forma o período pós operatório mais tranquilo e com recuperação mais rápida.

6 – Instalação das prótese provisória

No mesmo dia ou após poucos dias. Essa é uma das mais importantes etapas do tratamento. A prótese poderá ser fixa ou removível, de acordo com cada caso. A preferencia é pela provisória fixa, a não ser que seja tecnicamente impossível.

Esta primeira prótese provisória para implante total nem sempre atinge todos os requisitos de estética e função porque ela é realizada sob condições adversas, como por exemplo, dentes pré existentes que dificultam moldagens. Se necessário, confeccionaremos novas próteses.

7 – Período de espera

A integração dos implantes ao osso (osseointegração) bem como a cicatrização das gengivas demora entre um e seis meses.

protese estrutura zirconia porcelana 50kb — *A primeira imagem mostra a prova de estrutura de zircônia na boca, e a segunda mostra a prótese finalizada com porcelana* *e fina camada de gengiva artificial*

8 – Inicio da prótese definitiva para implante total

Se os implantes estiverem escondidos sob a gengiva, em primeiro lugar é feita a cirurgia de reabertura. É um procedimento simples que tem o objetivo de expor os implantes na boca. Logo depois são feitos moldes.

9 – Estudos para a prótese definitiva

Para implante total com o fim de descobrir quais características serão importantes para obter a melhor estética e funcionalidade. No momento em que são discutidas as características da prótese definitiva, serão definidas a cor dos dentes, formato dos dentes, volume da prótese, bem como a necessidade ou não de gengiva artificial. O paciente participa deste processo e poderá ver as etapas do tratamento antes de tudo como será a estética final. A prótese sobre implante dentário pode ser em Zirconia, Porcelana ou Resina, cada uma contém características diferentes, e a escolha do paciente é feita logo no início do tratamento, dessa forma o planejamento já é realizado prevendo a prótese defintiva.

10 – Entrega da prótese para implante total

Mediante aprovação do paciente e do dentista, a prótese protocolo é então dado como concluído e então todas etapas do tratamento proposto foram cumpridas.

11 – Controle e manutenção do implante total

Finalizadas todas as etapas do tratamento, com a entrega da prótese protocolo o paciente deve voltar a cada seis meses para consulta de controle e limpeza. A cada doze meses solicitaremos uma radiografia panorâmica para acompanhar internamente o caso. Embora o paciente tenha realizado implantes e em muitos casos, removido todos os dentes naturais, o cuidado a cada 6 meses com a visita ao dentista regularmente, permanece.

Implante dentario

Se você ficou com alguma dúvida sobre as etapas do tratamento com implante dentario, entre em contato conosco através de um dos canais abaixo ou agende uma consulta na clínica odontológica ImplArt. Somos especialistas em implante total e prótese protocolo e ficaremos felizes em atendê-lo!

Saiba mais sobre os tratamentos da Clinica ImplArt

Para saber mais sobre os tratamentos da Clinica Dentaria ImplArt, acesse as imagens de nossos tratamentos no Instagram https://www.instagram.com/clinicaimplart/
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Dr. Roberto Markarian, Implantodontista

Texto escrito por DR. ROBERTO MARKARIAN – CRO-SP 73.583
Idealizador e Diretor da Clínica Odontológica ImplArt. – Perfil do Linkedin do Dr. Roberto

Dr. Roberto Markarian é referência em implante dentário e próteses dentárias computadorizadas no Brasil. Além de ter experiência de mais de 10.000 implantes instalados, é pesquisador, e produz conhecimento que vai para o mundo todo publicado em renomadas revistas científicas na área da Odontologia. Responsável por fomentar conhecimento e alta tecnologia aplicado em todos os tratamentos oferecidos pela Clínica ImplArt.

Pós-Doutor em Implantodontia – Univ SL Mandic (Campinas-SP) – 2020
PhD em Implantodontia – Doutor em Implantodontia pela Univ SL Mandic – 2017
Dr Roberto Markarian Especialista em Implantes Dentários pela USP (Implantodontista) – 2008
Especialista em Prótese Dentária (Protesista) pelo CFO – 2006
Mestre em Prótese Dentária pela USP – 2005
Graduado Cirurgião-Dentista pela USP (São Paulo) – 2001
Membro do Corpo Clínico do Hospital Alemão Oswaldo Cruz

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Protocolo cerâmico: prótese em porcelana para implante total

A prótese protocolo cerâmico é uma evolução do tratamento convencional para implante dentario total, chamado de prótese protocolo. Atualmente os materiais mais modernos para elaboração da prótese protocolo são protocolo em Zirconia e protocolo em porcelana sobre implante total. O tratamento com implante total e prótese protocolo representa a mais moderna forma de reabilitar o paciente do ponto de vista da mastigação e estética. Dessa forma, com o tratamento com implante dentário, o paciente tem sua autoestima devolvida, e muito mais conforto em seu dia a dia.

Prótese Protocolo em Porcelana

As vantagens do protocolo cerâmico são inúmeras

A diferença entre prótese protocolo e o protocolo cerâmico são materiais que compõem a prótese. A prótese protocolo convencional é fabricada em resina com estrutura metálica. O protocolo cerâmico é feito em porcelana e estrutura interna metálica (metalocerâmica) ou em zircônia (estrutura branca, livre de metais e com melhor estética) e instalado sobre implantes.

As próteses dentais fixas em porcelana também são muito superiores às próteses removíveis como a overdenture. A porcelana que constitui o protocolo tem algumas vantagens sobre a resina (protocolo convencional), entre elas:

Não muda de cor
Estética mais natural
Mais resistente ao desgaste
Mais durável
Menor volume (semelhantemente aos dentes naturais)
Mais confortável
Textura mais lisa
Pode ser projetada em computador e logo depois executada em impressoras 3D

Passo a passo para confecção do protocolo

1º passo: instalação dos implantes dentários. Os pontos serão removidos em 7 dias.

2º passo: reabertura dos implantes (entre 3 e 6 meses). Este procedimento é realizado com o intuito de expor os implantes que estiverem recobertos pela gengiva.

3º passo: moldagem dos implantes e do formato da gengiva.

4º passo: testes para verificar a correta estética dos dentes, como por exemplo cor, forma e tamanho.

5º passo: confecção da estrutura metálica

6º passo: aplicação de porcelana

7º passo: instalação do protocolo cerâmico sobre implante dentário

Qual a duração de um tratamento para um protocolo cerâmico

O tempo médio de tratamento é de 5 meses (3 meses para a cicatrização dos implantes e mais 2 meses para a confecção da prótese). Entretanto, os tempos variam a cada paciente pois depende das características do caso, e da estratégia a ser seguida (carga imediata ou carga tardia).

Todos os nossos trabalhos são realizados no laboratório de prótese dentária próprio da clinica dentaria ImplArt Odontologia. Nosso laboratório interno é sobretudo equipado com sistemas computadorizados que permitem a confecção de próteses e restaurações para implantes de dentes de forma mais rápida e precisa.

Se você ficou com alguma dúvida sobre técnicas, enxertos ou orçamento, entre em contato conosco ou então agende sua consulta. Aqui, na clínica odontológica ImplArt, estamos aptos para realizar seu tratamento de prótese protocolo com alta tecnologia e conhecimento. Ficaremos felizes em atendê-lo.

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Radiologia digital na ImplArt

A Clinica Odontológica ImplArt está sempre se esforçando para oferecer as mais modernas tecnologias disponíveis na Odontologia. Por esse motivo investiu em um centro de radiologia digital dentro da clínica para que realizemos exames para implante dentario como a radiografia panorâmica e tomografia computadorizada.

Radiologia digital

Radiologia digital de última geração

O equipamento, de última geração fabricado pela empresa Dabi Atlante, fornece imagens compatíveis com os melhores centros de diagnóstico do mercado. Ter um centro radiológico no mesmo endereço certamente oferece comodidade e benefícios para nossos pacientes, sem a necessidade de indica-los a clínicas de diagnóstico externas.

A radiografia panorâmica digital permite observar as condições orais gerais e a tomografia computadorizada é bastante utilizada para planejar cirurgias como por exemplo a de extrações e para colocação de implantes dentários.

Existem muitas vantagens de usar radiologia digital, entre elas podemos citar:

Menos radiação é usada para produzir uma imagem quando se utiliza a radiografia digital, em comparação com o uso de filme tradicional.
Diagnósticos mais precisos – a qualidade de imagem com raios-X digitais é excelente e os dentistas podem estudar imagens claras diretamente na tela do computador.
Melhor resolução e nitidez – permite analisar pequenos detalhes dos dentes, como por exemplo pequenas fraturas e defeitos ósseos com muito mais clareza, inclusive com a ampliação da imagem se necessário.
Maior interação com o paciente – como a análise das radiografias é computadorizada, juntos, o paciente e o dentista podem conversar melhor sobre o que foi descoberto. Isso melhora seu relacionamento e ajuda o paciente a se sentir mais à vontade durante a sua visita.
Rapidez – as imagens de raios X digitais são obtidas rapidamente. Além disso, eles podem ser enviadas para toda a equipe da clínica em instantes pela internet.
Sustentabilidade – exames digitais são visualizados no computador, sem a necessidade de impressão em filmes. Dessa forma deixamos de utilizar produtos químicos tóxicos ao meio ambiente, àqueles usados na revelação de filmes.
As imagens são armazenadas diretamente no arquivo do paciente e podem ser facilmente acessadas e visualizadas pela nossa equipe.

Aplicações práticas da radiologia digital em nossa clínica:

Analisar os níveis ósseos de pacientes candidatos a implantes dentários.
Analisar tratamentos prévios realizados por nossa equipe ou em outras clínicas.
Acompanhar o pós operatório de pacientes de implante dentário.
Verificar se os encaixes das próteses sobre implantes estão precisos.
Auxiliar no diagnóstico de doença periodontal.
Check up odontológico de rotina.
Diagnosticar cáries maiores e outras patologias dentárias.
Acompanhar o amadurecimento de enxertos ósseos.
Verificar a posição de dentes do siso.

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Implantes dentários para gestantes e saúde bucal

A gravidez é naturalmente uma fase em que ocorrem mudanças hormonais e muitas mulheres podem apresentar problemas dentários. Entretanto, por uma medida de cuidado com a gestantes e o bebê, alguns cuidados são necessários no dentista.

Implantes dentários para gestantes, ir ao dentista e a saúde bucal

Eventualmente uma mulher grávida pode precisar passar por tratamento dentário, inclusive um plano de tratamento de implantes dentários para gestantes. Existe muita dúvida se esse é um procedimento seguro para ser realizado durante a gravidez.

Qual o melhor momento para o tratamento odontológico da gestante?

O mais indicado seria as gestantes aguardarem o final da gestação para realizar tratamentos dentários mais invasivos, tratamentos de harmonização facial. Porém se for necessário é possível colocar implantes dentários mediante cuidados especiais com a utilização de anestésicos e medicamentes específicos.

Todos sabemos que é preciso cuidar da saúde dentária em todos os momentos da vida e especialmente durante a gestação os cuidados não devem ser esquecidos.

Colocar um implante dentário ou fazer outros tratamentos dentários durante a gestação é possível para o acompanhamento médico é necessário.

Posso fazer uma radiografia rX durante a gravidez?

Nós sabemos que as radiografias tem efeitos prejudiciais no DNA humano. Por esse motivo devemos evitar ao máximo realizar radiografias durante a gravidez, principalmente até o terceiro mês de gestação.

As radiografias dentárias podem ser feitas preferencialmente após o primeiro trimestre (a paciente utiliza colete de proteção), mesmo assim é bom evitar.

Grávida pode ir ao dentista e tomar anestesia?

As futuras mamães podem realizar tratamentos dentários em qualquer fase da gestação, porém após o segundo trimestre (entre o quarto e sexto mês) é considerado o momento mais adequado.

Grávidas podem tomar remédios prescritos pelo dentista?

Já os medicamentos devem ser evitados em qualquer período da gestação, especialmente no primeiro trimestre, já que as reações tóxicas podem comprometer a saúde da mulher e do feto em formação. A anestesia não possui grandes restrições, mas o dentista precisa ter um grande conhecimento sobre os anestésicos e suas ações.

Gestantes podem fazer tratamento dentário com acompanhamento médico — *Grávidas podem fazer tratamento dentário com acompanhamento médico*

As grávidas podem apresentar elevação na pressão arterial (eclampsia ou pré-eclampsia), além de ter possibilidade de apresentar hipoglicemia, falta de ar, taquicardia e queda súbita de pressão. Analgésicos precisam ser evitados no começo da gravidez, já que eles estão associados à anemia, e no final pode causar hemorragia no pós-parto.

Drogas anti-ansiedade, sedativos e similares não devem ser ministrados, pois podem atravessar a barreira placentária e afetar o bebê. Antibióticos podem ser administrados se necessário, sendo o mais comum a amoxicilina. Porém sempre com aprovação e acompanhamento do médico responsável.

A paciente grávida deve antes de tudo informar ao seu dentista e ao médico sobre sua condição para que indique os tratamentos e os medicamentos mais adequados para serem utilizados a gravidez. O profissional tem total condição de saber o que pode ou não ser ministrado para não afetar o bebê e colocar a gestação em risco.

Gravidez e odontologia mitos e verdades

Extração de dente na gravidez – Este é um caso que deve ser analisado pelo dentista e obstetra sobre os riscos-benefícios, avaliando principalmente se a extração é um caso de urgência ou então se é um caso que pode aguardar o momento mais adequado.

Grávida pode ir ao dentista fazer canal – da mesma forma, o caso de canal deve ser avaliado sobre o risco-benefício, a urgência do caso ou se pode ser realizado em um momento posterior. Em alguns casos só tratamos a dor inicialmente.

Gravidas pode ir ao dentista fazer limpeza? – Salvo alguma restrição do obstetra, não há restrição para realizar uma limpeza dentária. Inclusive o procedimento é até recomendado para evitar problemas nos dentes e sangramento nas gengivas.

As gravidinhas podem também aproveitar a ida ao dentista para se informar antecipadamente sobre os cuidados com os dentes de leite de seu bebê.

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Carga Imediata para Implante Dentário – 9 questões

Algumas pessoas têm dúvidas com relação ao procedimento de carga imediata, por esse motivo preparamos um guia rápido reunindo perguntas e respostas sobre este assunto.

A ImplArt Odontologia dispõe de uma equipe de especialistas liderados pelo Dr. Roberto Markarian, doutor em implantodontia, mestre e especialista em prótese dentária.

Guia rápido sobre implantes com carga imediata

1 – O que é a carga imediata para implantes dentais?

A carga imediata é um procedimento indicado para reabilitação oral em pessoas que perderam um dente, alg uns dentes ou todos os dentes de uma arcada. A técnica consiste na colocação de implantes dentários distribuídos em toda arcada e a fixação de uma prótese provisória protocolo no mesmo dia ou dentre de alguns dias para que o paciente não fique sem dentes. Em casos muito favoráveis, a prótese definitiva é colocada nos primeiros dias, mas cada caso é avaliado individualmente. O diferencial desta técnica é o tempo de tratamento reduzido, já que o paciente sai do consultório com um novo sorriso.

Carga_imediata_implante_total_50kb — *Para permitir a carga imediata de implantes dentários temos que inserir implantes longos, que devem ficar bem travados no osso do maxilar.*

2 – Quais as diferenças entre a carga imediata e o implante dentário comum?

A maior diferença entre a carga imediata e a técnica de implantação comum, é o tempo. No procedimento padrão, o paciente espera de quatro a seis meses para recobrar seus dentes. Primeiro os implantes são colocados, depois vem uma prótese provisória para depois ser colocada a prótese final.

No processo de carga imediata, uma prótese provisória é utilizada para permanecer na posição correta durante três meses durante (tempo de cicatrização). Somente depois disso a prótese definitiva é confeccionada. Dependendo do caso, a prótese final pode ser feita em 72 horas ou uma semana após a cirurgia.

3 – Todas as pessoas podem optar pelo implante com carga imediata?

Inicialmente não existem contraindicações para a carga imediata, mas o paciente deve ter uma boa estrutura óssea para optar pelo procedimento, já que a técnica exige uma condição óssea favorável. Alguns hábitos e doenças são desfavoráveis para a realização da carga imediata como: doenças descontroladas, problemas psicológicos, fumo, bruxismo e pessoas que possuem outros enxertos ósseos. Pacientes com doenças sistêmicas, cardiopatia, hipertensão e diabetes precisam de autorização médica para realizar as cirurgias.

4 – Quanto custa o implante dentário com carga rápida?

Não há como ter um orçamento padrão para a realização da carga imediata. Cada pessoa tem suas características pessoais e suas necessidades que vão determinar o preço do procedimento. Uma avaliação criteriosa de um dentista especializado em i mplantodontia (implantodontista) é imprescindível para determinar como o tratamento será feito e dessa forma determinar o valor final do procedimento.

5 – Qual profissional devo procurar para fazer uma carga imediata?

Muitos dentistas realizam implantes, mas, apenas os especialistas em implantodontia (especialista em implantes dentários) possuem a habilitação necessária e a experiência para realizar o procedimento com total segurança e com bons resultados.

6 – Meu dente se quebrou devido a um acidente. Posso implantar outro com carga imediatamente?

Na maioria dos casos é melhor fazer outro dente imediatamente para manter a estética do sorriso e forma da gengiva. Caso tenha havido perda de osso ou gengiva deverá ser feito um planejamento individualizado.

7 – Não é arriscado colocar um implante tão cedo em uma área onde houve infecção?

Normalmente se a infecção estiver controlada, sem pús ou resíduo de dentes, não há problema em fazer o implante. É muito importante que exista osso ao redor do local.

8 – Tenho interesse em implante total superior total. Já fiz a radiografia panorâmica. Gostaria de saber o preço e o período possível para ser feito o serviço? E o custo?

Precisamos realizar uma consulta na clínica para determinar a real necessidade de seu caso. Precisaremos analisar seus exames como radiografia panorâmica para planejar seu caso e estimar o prazo. Não podemos estimar custos sem uma consulta presencial. Nessa oportunidade também verificaremos qual o tipo ideal de prótese provisória para o paciente, bem como o material da definitiva (resina, porcelana, zirconia)

9 – Vou ficar sem os dentes por algum tempo?

Para os casos de prótese fixa de todos os dentes na arcada inferior, nunca deixamos o paciente sem uma prótese. Realizamos os implantes e em seguida ele recebe uma prótese fixa (provisória). Na maioria dos casos usamos próteses provisórias fixas pois próteses removíveis são bastante soltas e muitas vezes desconfortáveis.

Se você ficou com alguma dúvida sobre carga imediata, preços ou técnicas de implantes, entre em contato conosco através de um dos canais abaixo ou agende uma consulta. Ficaremos felizes em atendê-lo!

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