Periodontite avançada pode levar à perda dos dentes

A periodontite avançada é uma das principais causas de perda dentária em adultos. Mas você sabe o que é essa doença? Doença periodontal ou periodontite é uma doença inflamatória que pode afetar o tecido gengival e o osso em torno dos dentes. Existem três estágios da doença: gengivite, periodontite e periodontite avançada. Surge principalmente pelo acúmulo de placa bacteriana e tártaro nos dentes e se não houver controle da doença, com o tempo ela pode levar à deterioração dos tecidos de suporte e sustentação dos dentes.

Consequências da periodontite avançada nos dentes

Em casos avançados, os dentes que perdem suporte amolecem e quase sempre têm indicação para extrações. Podem haver ainda mudanças na mordida e posição dos dentes, gerando problemas na oclusão.

A melhor forma de reabilitar a estética e a função oral depois das extrações, é a substituição por implantes dentários e próteses dentárias. Os implantes de titânio têm o objetivo de criar novas raízes para dar suporte a prótese dentária, que pode ser unitária, com alguns elementos ou de arcada completa.

Mas atenção porque os implantes dentários também podem pegar as mesmas bactérias periodontais dos dentes. Porém o implantodontista tem meios de evitar que isto ocorra, ou pelo menos diminuir essa chance.

A periodontite e seus tratamentos

O tratamento para substituição de dentes severamente comprometidos pela doença periodontal por implantes dentários começa com a extração dentária, limpeza dos tecidos ósseos e tratamento da inflamação gengival.

Em alguns casos é possível realizar a colocação dos implantes no mesmo dia da extração dentária, mas isso depende da situação em que o paciente se encontra. São avaliados a saúde geral e bucal, e maus hábitos, como má higienização e o tabagismo).

Algumas pessoas que tiveram perda óssea pela periodontite podem precisar de reconstrução óssea através de enxerto ósseo, antes de colocar os implantes dentários. O dentista prescreve antibióticos e anti inflamatórios antes e depois da colocação dos implantes para ajudar no controle da doença e para preservar a saúde dos implantes recém colocados.

O paciente recebe orientação com relação a alguns hábitos, como a higienização oral e o fumo. É recomendado que o paciente fumante e com histórico de doença periodontal tente parar de fumar, porque o tabagismo favorece a periodontite e o prejuízo dos tecidos de suporte dentário e dos implantes.

Sinais e sintomas dos problemas periodontais

Sintomas comuns da doença periodontal em estágio inicial (reversível – possibilidade de manter o dente) e periodontite avançada (irreversível – impossível manter o dente):

Acúmulo de placa bacteriana e tártaro
Sangramento da gengiva durante a escovação ou com uso de fio dental
Inchaço, vermelhidão ou dor nas gengivas
Retração da gengiva
Mau hálito
Gosto ruim na boca
Surgimento de bolsas periodontais (gengiva frouxa)
Aparecimento de pus e secreções nas gengivas
Dor para mastigar
Sensibilidade exagerada com alimentos quentes ou frios
Dentes moles
Perda dos dentes
Perda óssea

A raspagem gengival e o controle periodontal

O tratamento para a doença periodontal é feito através do controle da infecção e da remoção da placa que possui os germes nocivos. Para remover a placa, o melhor método é a raspagem. Com essa técnica também podem ser retiradas a placa endurecida (tártaro), tecidos de granulação assim como as toxinas da gengiva.

Outra opção é o alisamento da raiz do dente, que elimina os pontos de acúmulo de germes, para que a gengiva fique mais aderida ao dente. O uso do líquido para higiene bucal com clorhexidine também é uma boa opção.

Antibióticos também podem ser prescritos para eliminar os causadores da periodontite. Caso os procedimentos não sejam suficientes, então uma cirurgia pode ser necessária. Ela consiste em uma cirurgia da gengiva, removendo o tártaro profundo e por fim uma sutura.

Em casos mais extremos em que o dente não pode ser salvo, a colocação de uma prótese ou de um implante podem ser indicados.