Dentes provisórios: como e porque são usados
Os dentes provisórios, também chamados de “provisórios” ou coroas provisórias, sofreram evoluções importantes ao longo do tempo. Contudo, até pouco tempo as próteses provisórias eram feitas sem a necessidade de perfeição em estética e adaptação, pois seriam substituídas por próteses dentárias definitivas.
Para que servem os dentes provisórios?
As próteses provisórias agora permitem que você “visualize” o resultado final do seu design ou tratamento, desde algo simples como uma coroa até uma reabilitação oral de todos os dentes.
Os provisórios hoje servem como protótipos dos definitivos e permitem que você tome uma melhor decisão sobre o tamanho, forma, aparência, função e cor de suas restaurações finais.
Os provisórios se tornaram uma parte importante e necessária de qualquer reconstrução de sorriso ou mordida. Eles servem várias outras funções importantes, incluindo:
- Proteger os dentes que foram preparados para uma restauração final.
- Cobrir a dentina exposta para dessa maneira evitar a sensibilidade do dente, acúmulo de placa, cáries assim como problemas de polpa.
- Impedir movimentos dentários indesejados.
- Permitir que os pacientes comam e falem normalmente.
- Manter a saúde e os contornos do tecido gengival.
- Permitir que os pacientes testem o ajuste, a aparência, o conforto e a função da reforma ou restauração antecipada do sorriso.
- Servir como exemplo e referência estética para a discussão do caso com o paciente.
- Permitir resolver problemas funcionais ou de mordida durante o período intermediário em que são usadas.
- Economizar tempo e dinheiro, fornecendo um plano exato de como serão as restaurações finais, reduzindo assim a necessidade de procedimentos adicionais, ajustes e remakes.
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Tenho que fazer um provisório? Ou posso ficar sem?
Os dentes provisórios: coroas, pontes, próteses fixas ou removíveis são importantes para fases intermediários no dentista. A não ser que você esteja realizando um tratamento de um único dia (Day Clinic), sempre será necessário fazer uma prótese dentária provisória.
Os seguintes tipos de coroas precisam de uma versão provisória obrigatoriamente: coroa de porcelana metalocerâmica, coroa de porcelana zircônia, coroa de zircônia pura, coroa de emax, coroa sobre implante, prótese fixa para implante dentário, implante completo da arcada, prótese all on 4, carga imediata em implantes, lentes de contato dentais.
Quando são necessários os provisórios?
Se você optar por fazer um tratamento, uma restauração temporária colocada nos dentes preparados o que oferece proteção, conforto e estética enquanto você espera que a restauração final seja feita e colocada.
Os temporários são usados enquanto você tem coroas, pontes, incrustações, revestimentos e facetas de porcelana feitas para você e, às vezes, até para próteses parciais removíveis, próteses completas e tratamento de implantes.
As restaurações provisórias são especialmente importantes quando vários dentes devem ser preparados, ou quando mudanças oclusais (mordidas) ou cosméticas são previstas. É mais fácil ajustar restaurações temporárias de resina acrílica do que modificar restaurações finais permanentes fabricadas com materiais metálicos, zircônia, cerâmicos ou metal-cerâmicos.
Aqui na Clínica ImplArt utilizamos a tecnologia CAD / CAM de Odontologia Digital (projeto auxiliado por computador/fabricação auxiliada por computador). Podemos criar suas restaurações em seu consultório – criar, unir e ajuste a restauração permanente em apenas uma sessão, eliminando assim a necessidade de temporários.
As restaurações temporárias também são necessárias quando há pouca ou nenhuma remoção do esmalte dentário durante a colocação final de algumas facetas de porcelana, como pode ser o caso de alguns tipos de facetas de porcelana (com pouco desgaste ou sem desgaste), como lentes de contato dental e laminados cerâmicos.
O tempo necessário para o uso da provisória varia de alguns dias (curto prazo) para casos simples, como uma única coroa, a várias semanas (médio prazo) para casos como incrustações, revestimentos e folheados. Provisórias são necessárias por vários meses (a longo prazo) para casos complexos, como reconstrução da boca completa.
Como são feitas as coroas provisórias?
Eles podem ser feitos usando uma técnica direta ou indireta. Uma técnica direta é realizada ao lado da cadeira (na boca) pelo seu dentista. Uma técnica indireta requer o molde (com massa ou com scanner intra-oral) de sua boca e a realização de seus temporários fora da boca e / ou em um laboratório externo.
Quando os provisórios precisarão ser usados por um longo prazo ou como ferramentas de diagnóstico, os provisórios fabricados em laboratório geralmente são melhores porque seus materiais fornecem maior resistência e maior resistência ao desgaste e descoloração.
Como eles se assemelham mais ao resultado final do tratamento, os provisórios fabricados em laboratório também dão a você e ao seu dentista uma ideia mais precisa de que você poderá – ou deseja – conviver com as restaurações permanentes nessa forma, design e ajuste.
Se suas restaurações permanentes forem fabricadas em um laboratório dentário externo, o dentista fará um molde dos dentes a serem restaurados. Moldagens ou imagens digitais do seu sorriso, são enviadas para o laboratório, onde é feita uma simulação tridimensional da proposta estética ou restauração desejada do sorriso.
O planejamento é devolvido ao seu dentista para que você possa aprovar junto com ele a forma, os contornos e a aparência do tratamento proposto. Após a aprovação do tratamento, seus dentes são preparados para as restaurações finais.
Após a fabricação dos provisórios, o seu dentista instalará os dentes usando um cimento provisório (cola).
Se forem necessárias alterações na mordia ou formato das coroa de provisório, elas também poderão ser feitas em qualquer momento.
Materiais utilizados nas próteses provisórias
As restaurações temporárias podem ser feitas usando materiais diferentes. Nós selecionaremos o material mais adequado para você, com base no seu plano de tratamento e levando em conta quanto tempo você precisará usá-lo.
Os materiais utilizados no consultório odontológico para fazer restaurações provisórias incluem coroas pré-fabricadas em acrílico (plástico), resinas autopolimerizáveis, resinas fotopolimerizáveis, resinas bisacrílicas, resinas compostas, cerômeros e mais recentemente resinas para impressão 3D e resinas para fresagem computadorizada.
Temporários fabricados em laboratório são geralmente feitos de acrílico, sendo que os que mais utilizamos (na Clínica ImpLArt) são os impressos em 3D e os fabricados por máquinas fresadoras.
Os materiais para um dente provisório devem ser fortes, resistentes ao desgaste, com aparência natural, com boa estabilidade de cor, facilmente ajustáveis e capazes de produzir temporários com uma boa adaptação ao longo da linha da gengiva.
Colocação e remoção de provisórios
É muito importante que seus provisórios fiquem presos e estáveis no lugar. Se eles caírem, os dentes preparados podem mudar de posição e isso pode causar uma alteração na forma como as restaurações finais e permanentes se encaixam.
Portanto, se o seu provisório cair ou você tiver um problema, ligue para o seu dentista para agendar uma breve consulta para que ele seja re-cimentado ou substituído. As coroas provisórias são tipicamente coladas usando cimento provisório.
Os cimentos temporários que os dentistas usam geralmente têm uma consistência macia e cremosa e vêm com um modificador usado para afrouxar o cimento na hora de removê-los.
Quando os temporários estiverem suficientemente frouxos, seu dentista usará a pressão dos dedos ou um instrumento como uma pinça para removê-los com cuidado.
O provisório pode cair? Pode quebrar?
Quando uma coroa provisória se quebra, ela deveria ser substituída com rapidez. Tanto para proteger o dente abaixo da coroa, quanto para evitar o desconforto estético ao ter um dente quebrado.
Quanto custam as próteses provisórias?
Geralmente, não há um valor a parte para os temporários, pois as restaurações provisórias são uma parte necessária de muitos procedimentos de tratamento odontológico.
Porém, o custo do temporário depende de diferentes fatores, incluindo se foram fabricados no consultório odontológico pelo dentista ou criados por um laboratório externo, os materiais utilizados para fabricá-los, os tipos e número de ajustes que podem ser necessários, se os temporários são de um dente ou de vários.
Uma consideração importante de custo é quanto tempo os temporários precisam estar na boca. Por exemplo, se o temporário for uma prótese ou ponte com um implante dentário, pode ser necessário permanecer no local por seis meses a um ano.
Isso às vezes é chamado de provisório de “longo prazo”. Além disso, se os provisórios forem utilizados para estética somente, o convênio odontológico geralmente não cobrirá os custos associados a eles.
Para uma estimativa mais específica, você deve discutir os valores com com o dentista em consulta. Por exemplo, considere que a maioria dos casos de reabilitação oral ou design de sorriso envolvem um planejamento de diagnóstico, a fim de determinar a melhor maneira de aprimorar o sorriso de uma pessoa.
Os dentistas costumam cobrar por esse serviço, e esses modelos podem mais tarde ser usados para a criação dos temporários.
Como usar temporários para visualizar Test-Drive de sorriso
Além de servir a um propósito funcional, as restaurações temporárias também oferecem uma prévia do resultado final do tratamento. Se necessário, você pode solicitar ajustes ao seu dentista no comprimento dos dentes, forma, cor e estética.
Seu dentista ajustará tecnicamente os temporários para obter conforto e funcionalidade ideais, além de testar sua capacidade de falar naturalmente. Quando você e o dentista estiverem satisfeitos, uma nova impressão será feita das restaurações temporárias aprovadas por impressão 3D.
O modelo do protótipo de seus temporários aprovados será então enviado ao laboratório de prótese dentária, onde suas restaurações finais serão fabricadas de acordo com este “modelo”.
Em nossa clínica isto é ainda mais fácil pois trabalhamos com tecnologias computadorizadas, então basta reimprimir o dente projetado no novo material definitivo, seja em porcelana vitrocerâmica, ou em zircônia odontológica.
Em certas situações clínicas, restaurações temporárias podem ser usadas para visualizar os resultados finais sem desgastar os dentes. Se você decidir que o tratamento proposto não é adequado para você, nem você nem seu dentista se comprometerão com desgastes do dente.
Em outras situações (se houver a cárie dentária), seus dentes devem ser restaurados antes de fabricar os provisórios.
Test Drive do sorriso ou Mockup dos dentes
Um sorriso experimental é um dispositivo de acrílico removível usado durante a fase de pré-tratamento para oferecer a você e à equipe odontológica uma compreensão mais clara das expectativas para o resultado final.
Para permitir que você veja o resultado potencial da restauração proposta na forma tridimensional, é criado um enceramento diagnóstico e um sorriso de teste removível que você pode usar na boca é feito com esse enceramento.
Em nossa clínica o planejamento desse resultado é feito em modelos computadorizados. Um sorriso experimental é fabricado com acrílico com impressão 3D.
Depois de modelado e fabricado, o sorriso experimental é colocado na boca. Isso permite que você visualize, sinta e teste instantaneamente o resultado do seu novo sorriso com dentes provisórios antes de se submeter à preparação do dente definitivo.
Se você gosta do resultado esperado, pode optar por continuar com o plano de tratamento. Depois de aceitar o tratamento, o próximo passo é receber temporários para os dentes envolvidos.
Próteses temporárias: preocupações, cuidados e considerações de viagem
Os provisórios são projetados para restaurar os dentes,em geral, por um período provisório ou seja curto período.
Embora os temporários de hoje sejam realistas, naturais e duráveis, é comum que algumas pessoas tenham problemas com seus temporários.
As preocupações comuns com os temporários incluem:
- Os temporários podem ter uma sensação áspera que pode ser irritante para sua língua.
- Eles caem facilmente.
- Os dentes com as coroas provisórias são mais sensíveis ao calor e ao frio.
- É mais difícil de mastigar.
- Você não está satisfeito com a aparência dos temporários.
- Os temporários podem causar mau hálito se não forem limpos adequadamente.
Cuide dos seus provisórios
Para enfrentar o mínimo de problemas possível com seus dentes provisórios, seguir as instruções de cuidados a seguir pode ser útil:
- Não coma nem beba nada quente por pelo menos uma hora após a colocação dos seus temporários.
- Portanto se sentir sensibilidade no tecido gengival e nos dentes, tome um analgésico leve e anti-inflamatório de acordo com as instruções. Ligue para o seu dentista se o desconforto não diminuir ou piorar.
- Enxágue com água morna e sal (1/2 colher de chá de sal em um copo de quatro onças) por alguns dias após a colocação do temporário para ajudar a diminuir a sensibilidade da gengiva.
- Evite alimentos pegajosos, como caramelo, caramelo ou chiclete, pois eles podem desalojar o produto temporário.
- Ao escovar os dentes, use uma escova de cerdas macias para massagear suavemente o tecido gengival.
- Passe ainda fio dental diariamente, mas puxe o fio pelos lados dos dentes, em vez de puxar para cima.
- Para evitar quebras, não mastigue substâncias duras, como nozes, gelo, amendoim ou lápis. Se possível, mastigue do lado oposto da boca.
Vou viajar e ainda estou com coroas provisórias, o que fazer?
Dependendo do procedimento a que você se submete, pode ser necessário permanecer em São Paulo até o término de uma etapa do trabalho ou até a conclusão final (tratamentos rápidos em DayClinic).
Durante esse tratamento você pode precisar (ou desejar) usar temporários / dentes provisórios.
Certifique-se ainda de discutir isso com seu dentista antes de iniciar qualquer procedimento, para que ele possa programar a fabricação de seus temporários a tempo para a sua viagem.
Temporários satisfatórios são especialmente importantes quando se viaja para longe do dentista, pois se houver problemas pode ser mais difícil consultar o dentista se surgirem problemas de adaptação, função ou queda do provisório.
Além disso, se você estiver planejando viajar de férias ou negócios, conclua qualquer trabalho odontológico necessário antes de sair.
Se isso não for possível e você precisar usar dentes provisórios ou temporários, informe o seu dentista os seus planos de viagem com a maior antecedência possível, pois isso pode afetar o tipo de temporários que ele fabricará para você e a resistência do cimento usada para aderir eles.
Antes de sua partida, agende uma verificação preventiva de seus temporários para minimizar a possibilidade de emergências dentárias enquanto estiver ausente.
Assista nossos videos sobre odontologia digital e fale conosco s houver dúvidas.
Se engolir um provisório de dois dentes q não foi expelido há 4 dias… Tem perigo ?
Que medidas tomar ?
A melhor conduta é procurar orientação médica.